BOLS
Ryssland gick in i de 15 bästa länderna i världen när det gäller antalet plastikkirurgier i ansiktet och kroppen Skarp näsa, friskt utseende, lyxigt bröst, platt mage - allt detta kan uppnås med hjälp av en plastikkirurg. Det finns inget slut på dem som vill fixa något. Både världen och den ryska marknaden växer enligt sina deltagare i en hektisk takt.
Kosmetikföretaget Boots släppte i april data från sin undersökning, där det fann att endast 60% av medelålders brittiska kvinnor är nöjda med sitt utseende. Bland ryska kvinnor, som är kända för att vara mer noggranna i denna fråga, är andelen ännu lägre, även om vi tar med den yngre generationen i beräkningen. År 2017 visade en undersökning av Lady Mail. Ru-projektet att i Ryssland, bland dem som är missnöjda med sina naturliga uppgifter, 70% av kvinnorna och 63% av männen.
Inget mer tabu
Enligt analytikcentret i specialtidningen Vademecum ligger Ryssland bland de 15 bästa länderna i världen när det gäller antalet estetiska operationer. Om 2016 153,7 tusen operationer utfördes, för vilka patienter spenderade 12,1 miljarder rubel, var det redan 158 tusen rubel i 2017 för beloppet 12,3 miljarder rubel. Således, från 2013 till 2017, växte denna marknad med 33%.
"Fler och fler människor förstår att det är lättare att korrigera utseendefekter än att leva med komplex som har stört många sedan barndomen, hela deras liv", säger Maxim Vashin, plastikkirurg vid Institute of Plastic Surgery and Cosmetology. - Till exempel lider någon från de allra skoldagarna av en örat eller för stor näsa, och detta hindrar honom från att leva ett helt liv.
Som Boris Mirzoyan, en styrelsecertifierad plastikkirurg i Frankrike, Schweiz och Ryssland, noterade är ökningen av antalet plastikkirurgiska patienter en global trend, och Ryssland skiljer sig inte från andra länder. Och huvudorsaken är att livslängden ökar. "Människor lever längre och de har ett behov av att upprätthålla, ska vi säga, presentabelt utseende", sa han. - Den andra anledningen är popularisering. Redan för 10-15 år sedan var konfidentialitet viktigt för människor som vänder sig till plastikkirurgens tjänster. Nu diskuterar kvinnor ofta inbördes vilka operationer de utförde, till vem de vände sig. Detta ämne är inte längre ett tabu."
Den tredje anledningen till tillväxten av plastikkirurger är förändringen i kirurgiska tekniker. "De har blivit minimalt invasiva", förklarade specialisten. - Om det gjordes aggressiva ansiktslyftningsoperationer för 20 år sedan, har vi nu lärt oss hur man gör dem på mindre traumatiska sätt. Till exempel, endoskopiska operationer, när vi introducerar tunna instrument och ett endoskop genom små snitt och, när vi tittar på skärmen, utför operationer."
Storleksskillnad
Plastikkirurgi är på sätt och vis alltid en hyllning till mode. Det är ingen hemlighet att asiatiska kvinnor, som vill se ut som europeiska, massivt förändrar ögonformen. I Brasilien är skinkförstoring en av de mest efterfrågade operationerna. Enligt ryska kvinnor är enligt kirurger som undersökts av Profil bröstförstoring fortfarande populär. Endast förfrågningar om storleksändring. Enligt Maxim Vashin ersätter många till och med sina gamla stora implantat i dag med mer kompakta. "Trenden mot naturlighet är redan på modet, inte Pamela Andersons former", sa han.
"Jag rekommenderar alltid att man förstorar bröst till högst 3,5 storlekar", säger Boris Mirzoyan. Problemet med stora bröst är att de försämrar livskvaliteten. Dessa är smärtor i livmoderhalsen, ryggen, svårigheter att välja kläder och spela sport. "Bröstvolymen måste motsvara kroppens tillväxt och struktur, måste vara i harmoni med kroppen", tror plastikkirurgen. - Om brösten är för stora i jämförelse med kroppsbyggnaden ger det obehag. Du måste förstå att ju större implantat vi installerar, desto statistiskt större är risken för komplikationer. Detta är ett mönster."
Förutom bröstförstoring görs oftast blefaroplastik (förändring av ögonlockens ögon, snitt i ögonen), fettsugning (avlägsnande av fettavlagringar) och näsplastik (ändring av näsformen) i Ryssland.
"Flickor vill ha en graciös näsa, utan en puckel", säger Alena Kutalia, VD för nätverket för plastikkirurgi och kosmetologikliniker.”Och de flesta vill ha bröst av den tredje storleken. Men sådana operationer utförs främst av unga kvinnor. Damer i elegant ålder är mer benägna att söka fettsugning, ansiktslyftning, bukplastik (återställning av proportionerna i buken. - Profil) och blefaroplastik."
Enligt Vashin uppskattas harmoni och proportionalitet i dag. "Den föråldrade ansiktslyftningen har ersatts av SMAS-lyft, en föryngringsmetod som involverar det muskulösa aponeurotiska skiktet som ligger under hudlagret och den subkutana fettvävnaden," sa han. - Med denna metod förblir ansiktsegenskaperna sina egna, men personen ser 10-15 år yngre ut. Liposkulptur är också på modet. Om den tidigare fettvävnaden som erhölls under fettsugning kastades bort kan patienten nu med sin hjälp lägga till volym i bröstet och skinkorna, korrigera läpparna och ansiktskonturerna och till och med ta bort rynkor."
Psykologer är som regel försiktiga med utvecklingen av plastikkirurgi. Utan tvekan, om en person verkligen har någon form av medfödd eller förvärvad fysisk funktionsnedsättning, då förstör detta verkligen hans liv. Att bli av med det ökar ditt självförtroende. "I andra fall har vi att göra med ett neurotiskt behov som är omättat", säger klinisk psykolog Mikhail Vladimirsky. - Varhelst en person går, tar han sig själv med sig. Du kan inte heller gömma dig för dina problem genom att byta kläder eller utseende."
Ofta sammanfaller inte hur vi utvärderar oss själva och hur andra ser oss. Och eftersom vi vanligtvis är strängare mot oss själva än med andra, är denna jämförelse vanligtvis inte till vår fördel. Så karaktären av boken Mariam Petrosyan "The House In Where", med smeknamnet Smoker, är förvånad över att upptäcka att hans bekant med smeknamnet Lord, som han anser gudomligt vacker, inte gillar att se sig själv i spegeln. Rökaren jämför honom med unga David Bowie, medan Lord själv stönar att han ser ut som en äldre Marlene Dietrich.
Oförsäkrade händelser
Kanske är det därför som operationer av medicinskt skäl utgör en liten andel - 20-25%, enligt experter som intervjuats av Profil. Estetiska skäl dominerar. "Så vitt jag vet utförs operationer av medicinska skäl oftare på offentliga sjukhus och inte i privata kliniker", säger Alena Kutaliya.
I Ryssland hänvisar till exempel onkologer ofta sina patienter till plastikkirurger. Och de utför rekonstruktionen av det borttagna bröstet eller återställer formen på näsan, ögonlocken, öronen. "I allmänhet utförs alla dessa operationer för att avlägsna onkologiska tumörer i huden i ansiktet i europeiska länder med en plastikkirurg", säger Boris Mirzoyan. - Eftersom endast en plastikkirurg utbildad i rekonstruktionstekniker kan stänga denna defekt så estetiskt som möjligt så att den blir mindre märkbar. Och i vissa länder utförs sådana operationer endast av plastikkirurger”.
Införandet av plastikkirurgi i obligatorisk sjukförsäkring (MHI) skulle hjälpa till att rätta till situationen. Konversationer om detta uppstår med olika intervall. Förra gången ett sådant initiativ gjordes av en ledamot av Federation Council Committee on Social Policy Tatyana Kusayko var i februari i år.
Plastikkirurger tycker att det här är en bra idé. "Detta kommer att hjälpa människor som har överlevt allvarliga sjukdomar, som onkologi, att återgå till det normala livet", säger Kutaliya. - Eftersom ofta sådana patienter inte har ekonomisk förmåga att gå till privata kliniker, och deras livskvalitet försämras. Dessutom är inte alla onkologer, urologer och andra specialister bra på plastikkirurgi ur estetisk synvinkel. Och om sjukhus har möjlighet att locka professionella plastikkirurger och kostnaden för behandling täcks av försäkring kommer detta att vara en lösning för patienter."
"I europeiska länder, särskilt i Frankrike, där jag specialiserade mig och arbetade i 13 år, ingår några av de plastikkirurgiska operationerna i den obligatoriska sjukförsäkringen", säger Mirzoyan. Först och främst är detta bröstminskningsoperationer, av den anledningen, en av de mest populära i Frankrike. "Ibland kommer patienter till vilka bh-remmarna skär genom axlarna, hållningsstörningar uppträder - böjning, skolios, ryggsmärta", förklarade han. - Det är därför det hålls gratis. Förutsatt att minst 300 gram tas bort från varje sida. Detta är vanligtvis inte mindre än storlek 4-5”.
Dessutom täcker den obligatoriska sjukförsäkringen i Frankrike operationer för att ta bort "förkläde" i buken, som ibland bildas efter graviditeten. Detta är en hudveck som täcker pubis och stör kläder, orsakar olägenheter när det gäller hygien - blöjautslag uppträder, särskilt på sommaren. "Om ett litet överskott av hud bildas, som helt enkelt ser oästetiskt ut, då nej", förklarade plastikkirurgen.
Försäkringen täcker också medfödda bröstförhållanden som rörformiga bröst. Eller hypotrofi i underbenets muskler efter poliomyelit, när underbenet är mycket litet. "Om det finns andningssjukdomar och samtidigt en puckel i näsan, är det inte bara tillåtet att operera på nässeptumet utan också att korrigera puckeln", konstaterade Mirzoyan. - I vissa fall ingår även bröstförstoring i CHI. Och naturligtvis rekonstruktiva och posttraumatiska operationer, som också omfattas av försäkringar i Ryssland."
Könsfråga
De allra flesta klienter hos plastikkirurger är kvinnor. Andelen män, enligt expertuppskattningar, fluktuerar cirka 10%. "Naturligtvis finns det fler kvinnor som vänder sig till plastikkirurger, men nyligen har män också börjat vara uppmärksamma på sitt utseende", säger Vashin. - De försöker bli av med påsar under ögonen med hjälp av blepharoplasty, korrigera nässeptum och nässkador med rhinoseptoplasty, och minska överutvecklade bröst med fettsugning. Tyvärr fördöms fortfarande människors önskan att ändra sitt utseende till det bättre av samhället, men trots detta fortsätter antalet män som har beslutat om en estetisk omvandling att öka."
Shutterstock / Fotodom Majoriteten av plastikkirurgklienterna är kvinnor, men fler och fler män vänder sig till dem. De vanligaste operationerna i Ryssland är bröststorlek, blefaroplastik, fettsugning och näsplastik.
Men näsplastik hos män kan verkligen inte betraktas som en estetisk operation, noterade Kutalia. Oftast görs det för hälsans skull, efter arbete eller idrottsskador. Men blefaroplastik för ett "friskt utseende" och att bli av med "ölmagen" är verkligen populärt. För ett mer atletiskt utseende, till exempel att bli av med ett bröst (gynekomasti), vänder de sig till mindre ofta.
"De går ofta till plastikkirurger efter att ha förlorat mycket vikt", tillade Mirzoyan.- De har buken på huden, huden på bröstet och de kommer att dra åt den. Och naturligtvis ansiktslyftningsoperationer. Vanligtvis är det män som redan har blivit professionella, cirka 50-60 år gamla, och som vill hålla sig i form. Att se ung ut är för dem en social status. De känner den åldersrelaterade tävlingen i den professionella miljön från de yngre och finare."
I fel händer
Enligt Mirzoyan varierar priserna för plastikkirurger i Ryssland för mycket. I Paris kommer kostnaden för en viss operation att vara ungefär densamma oavsett klinik. I Moskva kan du dock hitta ett helt otroligt prisutbud. Det finns också en dumpningsfaktor.
"Men jag skulle verkligen tänka på om jag ska lita på den läkare som erbjuder det lägsta priset", påpekade Vashin i sin tur. I allmänhet är det enligt honom verkligen väldigt svårt att känna igen en riktig professionell bland ett stort antal läkare. "Jag skulle råda dig att vara uppmärksam på utbildning: det måste vara en högre medicinsk utbildning, uppehållstillståndet i plastikkirurgi måste slutföras", råder han. - Välj en klinik noga, var inte rädd för att be om dokument (certifikat för tillhandahållande av tjänster, licenser etc.) - de ska alla vara i ordning och tillhandahållas till dig utan problem. Läs recensioner och kom till samråd, valet bör inte vara spontant."
I juli 2018 trädde ändringar från hälsoministeriet i kraft om ett nytt förfarande för tillhandahållande av medicinsk vård i sådana kliniker. Nu, i centrum för plastikkirurgi, bör röntgenavdelningen, avdelningen för anestesiologi och återupplivning, ett kliniskt diagnostiskt laboratorium och ett blodtransfusionsrum fungera dygnet runt.
"Du kan kontrollera om dessa krav är uppfyllda, om alla dessa kontor är tillgängliga, eftersom detta är en garanti för säkerheten i ditt liv och hälsa", sa Kutaliya.”Enligt de nya kraven är kliniker dessutom skyldiga att skicka patienter till sjukhuset efter plastisk kirurgi under minst en dag. Dessutom förbjöd hälsovårdsministeriet kirurgiska ingrepp för öppenvård som tidigare utövats av läkare. Därför, om läkaren säger att du bokstavligen kan gå hem några timmar efter operationen, är det bättre att hitta en annan specialist och en klinik."
Enligt henne kommer en bra läkare inte att införa andra operationer och kommer inte att acceptera förfrågningar om till exempel 12 bröststorlek. Kirurgens personliga egenskaper är också viktiga - perfektionism, en känsla av skönhet och empati för patienten, tillade Mirzoyan.
Under andra halvåret 2018 upptäckte Roszdravnadzor överträdelser i 70% av kliniker som tillhandahåller plastikkirurgitjänster. Dessa är 820 organisationer, varav 663 privata. Som regel är detta bristen på medicinsk övervakning dygnet runt, användning av undermåliga, utgångna eller förfalskade läkemedel, bristande efterlevnad av villkoren för lagring, bristen på nödvändig utrustning enligt de nya reglerna och otillräcklig yrkesutbildning av kirurger.
Därför är det värt att lyssna på råd om att vara uppmärksam på utbildning av en läkare. I synnerhet tjänstemän identifierade ett fall där plastikkirurgens uppgifter utfördes av en ögonläkare.
Material baserat på resultaten av 162 inspektioner skickades till brottsbekämpande myndigheter för att inleda brottmål. I ytterligare 1350 fall upprättades protokoll om administrativa överträdelser för totalt 21 miljoner rubel. Verksamheten på sju kliniker har avbrutits i domstol. Ytterligare 252 organisationer stängde på egen hand, inklusive 65 kliniker i Moskva.
